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为了让广大发育行为疾病患儿早日摆脱疾病困扰,我院特邀名家访谈做客专家—张玉萍教授、原西安市第一医院儿科主任林汝琏来我院常年坐诊,同时为响应省卫生厅指示不定期组织京沪广高级专家联合会诊,共同为发育行为疑难症患儿提供综合治疗方案!
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自闭症患者要进行哪些康复训练
文章来源:合肥仁爱中医医院 已咨询:
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  自闭症的治疗是世界级的难题,自闭症儿童生活在自己独有的世界里,极端地孤僻,不能与他人发展人际关系。言语发育迟滞,虽然有惊人的词汇量,但没有用语言与人交往的能力。重复简单的游戏活动,并渴望保持原样不变。缺乏想象力,喜欢刻板的活动。患儿的表现是孤独的,但真正体验到痛苦的是孩子的父母,只有患儿的亲人才真正渴望并关心自闭症的治疗与康复训练。


  自闭症 治疗很重要 康复训练也不能少

  科学至今对自闭症的病因依然不完全清楚,可能与遗传有一定关系,有人观察到与母亲妊娠期合并症以及高龄初产都有关系。也很难找到病儿脑部什么地方不合适,所以也没有知名的康复训练手段。针对这一难题,合肥仁爱中医儿科研究所专家张玉萍,给出了目前自闭症康复训练较积极、稳妥、有效的康复训练方法。张玉萍主任认为:自闭症患儿的康复训练,必须坚持以行为训练与心理训练,小孩子有较大的可塑。

  自闭症康复训练专家坐诊 30余年临床经验

  张玉萍主任是自闭症的学术知名,从事自闭症临床研究30多年,是合肥仁爱中医儿科研究所康复训练室知名专家,她长期致力于儿童自闭症治疗难题的研究,并对于自闭症的康复训练充满信心。关于自闭症的康复训练及康复训练重点,张玉萍主任的较新观点是:自闭症由于对外界感知功能发展不良,而不能与环境、群体产生共鸣和互动。康复训练重点在于培养,强化训练孩子的感知能力。

  合肥仁爱自闭症康复训练 行为与心理相结合 自闭症退避三舍

  合肥仁爱中医儿科研究所对于自闭症的康复训练采用行为与心理训练相结合的康复训练方式,再改善自闭症患者不良行为的同时,更让自闭症患者拥有良好的心理,标本兼治,从根本让患者走出自闭自的世界。

  自闭症行为训练

  1、应用行为分析法

  应用行为分析法( Applied Behaviour Analysis, 简称ABA ) 是将目标任务(即教学的知识、技能、行为、习惯等)按照 一定的方式和顺序分解成一系列的较小的或者相互相对独立的步骤,然后采用适当的强化方法,按照任务分解确定的顺序逐步训练每一小步骤,直到儿童掌握所有步 骤,较终可以独立完成任务,并且在其他场合下能够应用其所学会的知识、技能。它以操作制约的原理和方法为核心去更易儿童的行为,按儿童的学习目标,设计情 境和选定可影响该目标行为的增强物,并以他们自发的反应行为,建立新的适应行为,消除或改善因孤独症征状而引致的不当行为。

  2、情境设计

  开始训练时,需要找一个视觉和听觉刺激很少的、相对固定的环境。比如,一对一的个别训练室,在那儿放一个小桌子和两个小椅子(椅子的高度必须以能相互对 视为准),地上铺有地毯;房间布置要尽量简单,以暗色调为主,但光线要充足,周围不要有可以吸引儿童注意力的物品,甚至连墙壁也只要白墙即可,条件允许的 话可在墙壁的适当位置安装能做观察用的单向透视镜;教学中可以根据需要增加指导者从旁协助教学;根据课程设计需要,室内可置必要之教材教具。

  3、指导课题

  依据个别的教育治疗目标,一次进行一个孤独症儿童行为治疗目标。

  指导方式

  ① 一对一的个别训练一对一教学,这是主要形式,适用于参与能力、模仿、语言、认知和精细动作等项目的训练,生活自理、听一步指令、粗大动作等项目。训 练时一定要选准可以影响儿童行为能力发展的增强物;随着儿童在一对一的个别训练中行为的获得和儿童能力的发展状况,逐步将儿童带入小组或团体中做泛化指 导,使得个别指导中所习得的行为得以在团体或生活实际中发展。② 以活动为基础的教学,这适用于教儿童同他人游戏、交往、语言理解和语言表达等项目。 ③ 偶发事件中的教学,在生活(家庭、社会等)中,尤其是社会交往、社会适应等活动,抓住机会促使儿童运用已会的知识、技能和展示已养成的行为、习惯;抓 住机会自然地教给儿童知识、技能、培养儿童良好的行为、习惯。

  时间要求

  每周在家里有30—40个小时的训练,就是说每星期6—7天的训练,每天5—6个小时;每次训练的时间要根据儿童的年龄、整体水平(注意力、身体状况、情绪、刻板行为等等)综合决定。

  两岁半以前的儿童,主要以活动为基础的教学,一般每次要10—15分钟;

  3—4岁的儿童每次15—20分钟;

  四—五岁的儿童,每次要20—25分钟;

  五岁以上的儿童,一般每次要30分钟左右;

  学龄前儿童,一般每次要35分钟;

  学龄期儿童每次要40分钟左右。

  从安排来讲,较好、有效的是每周上20—40小时一对一的操作练习课,逐步乏化,尽快开始加入小组或集体操作练习课。

  心理治疗

  1、绘画艺术治疗

  绘画艺术治疗是以绘画活动为中介为患者进行治疗的一种心理治疗方法,它提供了非语言的表达和沟通机会,患者可以透过自己的作品,表达内心的感触、向往,或需要宣泄的压力、孤寂等,从而使症状有所减轻。

  2、音乐治疗

  音乐治疗能帮助自闭症儿童提高感知能力,缓解其他障碍疾病。在有组织的音乐活动中,如歌唱、节奏和与运动的结合等活动,可以为自闭症儿童提供一个学习社会行为的环境刺激。集体的音乐治疗可以增强合作、分享、遵守秩序、正确的礼貌行为等的体验。

  如“交朋友”让自闭症儿童学会交朋友的礼貌,正确的礼貌行为(如握手),以及遵守音乐秩序活动所带来的愉悦感对儿童的参与和配合是一种有力的强化作用,并通常可以吸引儿童的注意力。

  不正确的行为,如不遵守秩序、攻击性语言、随意活动等,这是很多自闭症儿童的问题。因为对于大多数自闭症儿童而言,参与音乐是一种快乐的活动,那些不正 确的行为通常都会明显减少甚至完全消失。在治疗中治疗师可以巧妙地把各种愉快的音乐活动,如乐器演奏、歌唱、聆听、音乐创作以及在音乐伴奏下的运动等,变 成一种强化刺激物来增强正确的社会行为。

  利用音乐的旋律、节奏、速度、音高、力度和歌词来发展儿童的表达语言(传达语言或非语言信息的能力)、接受语言(理解信息的能力)和接受指导的能力,提高认知协调能力、语言沟通能力、肢体平衡能力等。

  温馨提示:对于自闭症的康复训练一定要选对医院与方法,这样才能对孩子的健康有个保障。如果您还有更多关于多动症的治疗疑问,我院拨打我院热线:0551-62991811
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